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治疗肾衰竭的“可点”之处
2022-07-11

  一般我们认为肾炎发展到后期就会造成一定程度的肾衰竭肾功能的丧失影响人体的泌尿,人体的新陈代谢,如果毒物和废物排泄不出人体,随着日积月累,很可能造成肾功能的完全丧失或者尿毒症的发生。那么到底肾衰竭的治疗原则有哪些?

  多尿期:少尿期过后,肾血流量和肾小球滤过率增加,开始出现多尿,进入多尿期,但并不意味着已经恢复,因为此时氮质血症仍存在,肾小管浓缩功能未恢复。仍存在水电解质等的紊乱。表现为24小时尿量增至1500毫升以上,多则达到6000毫升,当然每日尿量是渐而增加的,只要每日尿量达400毫升以上,表示开始进入多尿期。多尿期持续时间约为7~14天。多尿期表示肾功能开始恢复,随着尿量的增加,少尿期的各种紊乱逐步得到改善。但也容易出现水电解质的负平衡,如脱水、低血钾、低血钠,或有高血钙,同时由于长期消耗,病人抵抗力下降,易并发感染。

  恢复期:多尿期之后进入恢复期,根据病人不同,恢复期时间长短(性生活时间短怎么办)不一,一般为3个月~12个月。此期常存在肾小管功能障碍,大多数可以完全恢复正常,仅少数可残余肾功能不全而发展为慢性肾功能不全。

  肾衰竭的治疗原则是:由于急性功能衰竭多为可逆的,任何治疗手段都应注意不要加重损害。重点在少尿期,尽量减少少尿期的各种紊乱,不应着眼于肾脏病,以立足先“留人”,即抢救病人,防止死亡,具体的有去除原发因素,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,积极治疗心力衰竭、心律紊乱、脑病、应激性溃疡病大出血等严重的并发症、有条件者应尽量采取透析疗法。多尿期的治疗主要是防止电解质及水的负平衡,缺什么补什么,同时还应当防止感染。在少尿期还应保证病人有足够热量补充,恢复期由于时间长,应尽量保护肾功能不受损害,不可忽视。中医(中医体质)中药对急性肾功能衰竭的治疗主要在多尿期和恢复期,可以促进其恢复,增强病人体质,主要表现为气阴两虚证,采用益气养阴方法,选用生脉饮合增液汤治疗,药物如西洋参(西洋参的功效与作用)、麦冬、玄参、生熟地、沙参。若体阳虚(肾阳虚)者可加菟丝子、仙茅、仙灵脾等药。对少尿期的治疗,亦有报道可根据辩证,按中医“癃闭”证治疗,但疗效不很肯定,同时不可盲目用甘遂,大戟、商陆等有毒药物。

  肾衰竭的两个重要时期要把握准,这是治疗肾衰竭的关键所在,一般我们中医用药都在这两个时期,可以更快的促进肾脏的回复,可以起到事半功倍的作用,但是我们要选择合适的药物,以免加重肾脏的损失。